傷口若久久無法癒合,當心反覆感染引起蜂窩性組織炎,組織壞死造成截肢,甚至敗血症奪命。53歲的蔡先生沒有三高問題,20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝,回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏,傷口卻無法癒合,最後經高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。醫師表示,傷口若3週都不見改善,甚至出現擴大、紅腫、有分泌物情形,就表示可能遭到感染,應盡速就醫,以免耽誤病情。
替該患者診治的台北慈濟醫院整形外科醫師張孟宗表示,蔡先生多年來四處求醫,傷口仍反覆發炎、潰瘍,流膿有異味,範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分,曾被其他醫師診斷可能需要截肢,期間曾出現敗血症危及生命,所幸至該院後經清創、植皮,輔以高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。
張孟宗指出,傷口可分為紅、黃、黑三種顏色,紅色代表有豐富血流供應,已長出新的肉芽組織,有機會癒合;黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出,有腐肉或傷口感染;黑色負壓排風扇則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。蔡先生的傷口屬於黃色,左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染,右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎,因此先進行多次清創手術,然後進行植皮手術,期間申請20次的高壓氧治療。
張孟宗說明,高壓氧治療是安排病人坐在高壓艙內,由操艙員逐漸加壓到1.4大氣壓力以上,讓病人戴上氧氣面罩,一端提供純氧,另一端呼出廢氣,最後慢慢減壓回到常壓,一次療程將近兩小時。張孟宗醫師說明,人在正常呼吸時,紅血球只有21%的氧氣,但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時,病人間歇性的吸入純氧,增加血漿中的氧氣含量,經由循環系統送到全身組織,提高傷口氧氣濃度,促進纖維母細胞增生,增加膠原蛋白合成,表皮細胞開始生長,加速修復和癒合。此外,高壓氧可加強白血球殺菌力,抑制厭氧菌等細菌的生長。
一般觀念都知道熱空氣上升的原理,所以在屋頂開設太子樓或裝設自然通風球,但都還是無法達到改善悶熱及通風不良的困擾。負壓排風扇利用空氣對流原理將廠內熱氣、穢氣完全排出廠外,由裝設地點的對向,大門或窗戶補入新空氣,可計算整廠每秒的風速,每小時的換氣次數任何悶熱、通風不良等問題均可改善。要作好一件通風工程,必須精確計算面積、體積、斷面積及正確器材之選擇才能完全解決通風不良 、 悶熱的困擾。
張孟宗提到,除了促進傷口癒合之外,高壓氧運用的治療範圍相當廣,例如潛水減壓症、空氣栓塞症、一氧化碳中毒、濃煙吸入損傷、燒燙傷、輾壓傷、腔室症候群、氣壞疽、慢性骨髓炎、細菌感染之敗血症、放射性軟組織損傷、問題皮膚或皮瓣移植、急性大出血、腦膿瘍、突發性聽力喪失,腦中風、外傷性顱內出血以及植牙後的傷口通風設備癒合。
張孟宗補充,由於治療時會加壓、減壓,病人必須先經過胸部X光檢查,若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者,不適合做高壓氧治療。若符合骨髓炎、一氧化碳中毒、潛水減壓症等情況,可申請健保給付。高壓氧治療為每周五天、每天1至2次,一個療程20至40次。他提醒民眾,傷口如果三週沒有縮小或癒合,甚至擴大、紅腫、有分泌物產生,就可能已經遭受感染,應盡快到整形外科門診治療,切勿自行塗抹藥膏,或使用草藥等偏方,以免延誤病情。怒!嗆全力迎戰「奉命起訴」
「抗議天王」暴瘦 驚罹病15年
通風設備系統按照工作動力不同,一般有自然通風和機械通風兩種。通風設備主要通風管道,室內送、排風口,室外進、排風裝置,風機,除塵器以及控制系統等組成。常用的通風管道的斷面有圓形和矩形兩種,同樣截面積的風道,以圓形截面省材料,而且其流動阻力小,因此採用圓形風道的較多;常用的送、排風口有以下幾種:百業風口、空氣分佈器;風機中離心式通風機和軸流式通風機是常用的兩種;除塵器主要有重力沉降室、旋風除塵器、袋式除塵器、濕式除塵器和靜電除塵器等。工廠降溫
通風設備系統按照工作動力不同,一般有自然通風和機械通風兩種。通風設備主要通風管道,室內送、排風口,室外進、排風裝置,風機,除塵器以及控制系統等組成。常用的通風管道的斷面有圓形和矩形兩種,同樣截面積的風道,以圓形截面省材料,而且其流動阻力小,因此採用圓形風道的較多;常用的送、排風口有以下幾種:百業風口、空氣分佈器;風機中離心式通風機和軸流式通風機是常用的兩種;除塵器主要有重力沉降室、旋風除塵器、袋式除塵器、濕式除塵器和靜電除塵器等。
日前被爆出醫美診所惡性倒閉的貴婦奈奈與丈夫黃博健,遭控捲款上億消失至今,夫妻兩不只住在月租高達8萬的豪宅,離職員工更爆料,黃男是名車愛好者,手上擁有賓士、保時捷、BMW等總價值超過5千萬元的名車,過得相當奢豪,讓該名員工表示根本是「有預謀到處借貸,舉動如同吸金」。
而除通風設備了名車,黃博健也好購買名錶,據悉他是名表「沛納海」的大客戶,購買的數量之多,甚至讓鐘表商招待他和貴婦奈奈免費前往瑞士旅遊,生活奢豪的程度負壓排風扇讓人不敢置信。
一般觀念都知道熱空氣上升的原理,所以在屋頂開設太子樓或裝設自然通風球,但都還是無法達到改善悶熱及通風不良的困擾。負壓排風扇利用空氣對流原理將廠內熱氣、穢氣完全排出廠外,由裝設地點的對向,大門或窗戶補入新空氣,可計算整廠每秒的風速,每小時的換氣次數任何悶熱、通風不良等問題均可改善。要作好一件通風工程,必須精確計算面積、體積、斷面積及正確器材之選擇才能完全解決通風不良 、 悶熱的困擾。
資深員工還加碼指出,黃博健平時善待員工,會藉口公司獲利,招待員工出國旅遊,沒想到一切只是假象,如今診所惡意倒閉,讓患者求償無門,員工也面臨集體失業。
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